IgA腎病的並發症是什麼?

IgA腎病並發症包括高血壓、急性腎衰竭,腎功能突發和暫時性喪失、慢性腎衰竭腎功能減退一段時間、腎病綜合徵指腎損害的症狀的集合,症狀包括白蛋白尿,血液中缺乏蛋白質,以及高血膽固醇水平、心臟或心血管問題

如何診斷腎臟疾病?

診斷腎臟疾病可透過醫療和家庭史、身體檢查、檢尿和血液測試,醫療和家庭史醫療和家庭病史有助於醫生診斷腎臟疾病。

體檢

身體檢查可能有助於診斷腎臟疾病。在身體檢查期間,通常是醫生測量患者的血壓、檢查患者的身體腫脹程度。

尿液檢測

白蛋白和血液試紙。在尿液樣品上進行的試紙測試可以檢測白蛋白和血液的存在。患者在醫院用容器中提供尿樣。檢測員可以在同一地點測試樣品,或者將其發送到實驗室進行分析。該測試涉及將一條化學處理的紙(稱為量油尺)放入病人的尿樣中。當白蛋白或血液存在於尿液中時,尺碼紙上的貼片會改變顏色。

尿白蛋白對肌酐比例。使用這種測量方法,將白蛋白的量與尿樣中肌酐的量進行比較,以估計24小時白蛋白排泄。如果每克(g)肌酐(30 mg / g)的尿白蛋白對肌酐比大於30毫克(mg)白蛋白,患者可能患有慢性腎臟疾病。此測量也稱為UACR。

驗血

血液檢測透過患者抽血,並將樣品送到實驗室進行分析。醫生可以透過血液測試來估計患者腎臟每分鐘過濾多少血液 – 稱為估計的腎小球濾過率(eGFR)的測量值。根據結果,測試可以指出以下內容:60歲以上的eGFR正常範圍、eGFR低於60可能表示腎臟疾病、15歲以下的eGFR可能表示腎衰竭。

如何診斷IgA腎病?

目前,醫療體系不使用血液或尿液檢測作為診斷IgA腎病的可靠方法,因此,IgA腎病的診斷需要腎活檢以做為最終確認病症之判斷。

腎活檢是透過用顯微鏡檢查一小塊腎組織進行檢查的過程。在醫院或門診中心進行腎臟活檢,輕度鎮靜和局部麻醉。使用諸如超音波或電腦斷層掃描的成像技術來將活檢針引導到腎臟中。只有活檢可以顯示腎小球中的IgA沉積,活檢也可以顯示已經發生了多少腎臟損傷,活檢結果可以幫助醫護人員確定最佳治療方案。

資料來源:美國國立衛生研究院  Image by Bokskapet from Pixabay

諮詢:長庚醫院腎臟科醫師 吳欣旭

參考

[1] Wyatt RJ,Julian BA。IgA腎病 新英格蘭醫學雜誌。2013; 368(25):

[2] IgA腎病。MedlinePlus網站。www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000466.htm 。2014年2月26日更新。

[3] IgA腎病。Medscape網站。emedicine.medscape.com/article/239927-overview 。於2015年4月6日更新。

[4] IgA腎病 在:Ferri FF,ed。Ferri的臨床顧問。聖路易斯:莫斯比 2012:570-571。

[5] IgA腎病。國家腎臟基金會網站。www.kidney.org/atoz/content/iganeph 。

文章來源: 美國國立衛生研究院nccih.nih.gov/health/supplements

※醫療保健內容僅為參考之用,無法取代實際的醫療行為,如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師,或有疾病應立即就醫。

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